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대장/항문 종양의 진단과 치료 대장
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폴립(용종)이 무엇인가요?

폴립은 직장이나 대장의 표면에 비정상적으로 자라는 혹을 말합니다. 형태학적으로 대게 두 가지로 구분되는데 ( 줄기가 있어서 움직이는 유경 형과 줄기가 없고 편평하게 자라 잘 움직이지 않는 무경 형이 있습니다. ) 폴립은 성인인구의 15-20%에서 발생하는데 대장 및 직장에서 가장 흔히 발생하는 질환중 하나입니다. 비록 대부분의 폴립은 양성(생명에 지장을 주지 않는 질환)이지만 일부에서는 폴립이 대장암이나 직장암과의 연관성을 가지고 있습니다. 폴립은 직장과 대장의 어느 곳에서 다 발생할 수 있지만 주로 좌측대장과 에스자 대장 혹은 직장에 주로 많이 발견됩니다.
폴립의 증상은 어떤 것이 있습니까?
대부분의 폴립들은 증상이 없고 대장내시경이나 대장촬영을 하다가 우연히 발견 되는경우가 많습니다. 하지만 어떤 경우엔 증상이 있을 수도 있습니다. 예를 들면 항문 출혈이나 항문 쪽으로 점액의 분비물이 나오기도 하고 대변 습관이 변하기도 합니다. 드문 경우엔 복통이 있을 수도 있습니다.
폴립은 어떻게 진단 합니까?
폴립은 대장 내시경으로 직접 관찰할 수 있습니다. 대장 촬영을 해도 진단은 가능한데 내시경보다 발견률이 많이 떨어지고 어차피 대장 촬영상에 폴립이 발견되면 조직검사를 해야 하므로 대장 내시경을 먼저 시행하시는 게 좋습니다. 필요에 따라서 혹이 큰 경우는 내시경을 하면서 혹을 제거 할 수도 있습니다.
폴립들은 치료가 필요합니까?
어떤 경우의 폴립은 악성(암)의 전(前) 단계일 수도 있으므로 그것이 조직검사결과가 나오기 전까지는 어느 누구도 예측할 수 없으므로 완전히 제거하는 것이 좋습니다. 폴립을 제거하는 방법은 폴립의 크기에 따라 내시경을 통해서 제거 할 수도 있고 수술을 해서 제거할 수도 있습니다. 요즘은 내시경의 장비와 기술이 많이 발달해서 거의 내시경으로 제거가 가능합니다.
폴립은 제거 후 재발합니까?
일단 폴립이 완전히 제거되면 재발은 거의 되지 않습니다. 하지만 폴립이 발생 할 수 있는 여러 가지 인자(원인)는 여전히 갖고 있을 수도 있으므로 다른 곳에 새로운 폴립이 발생하는 지를 정기적으로 검사를 해볼 수밖에 없습니다. 대부분 전에 폴립을 치료받았던 환자는 다른 곳에 폴립이 발생할 수 있는 확률이 30% 이상 되기 때문입니다.